Знаци артрозе коленског зглоба често се налазе код старијих људи. У опасности су и спортисти и гојазни пацијенти.
Зашто се јавља артроза коленског зглоба?
Артроза је деформација хрскавице зглобова. Хрскавица игра улогу амортизера и олакшава кретање људског тела. Када су уништени, покретљивост се постепено смањује и свако оптерећење доноси бол. Временом, колено постаје потпуно имобилисано и особа може постати инвалид.
Сва хрскавица се стањи и истроши са годинама, па се болест у различитим стадијумима јавља код 70-85% људи старијих од 60 година. Пре свега, то су жене са прекомерном тежином. Други уобичајени узроци артрозе:
- Интензивни спортови и физичко преоптерећење доприносе превременом хабању хрскавице у младости.
- Повреде, преломи, дислокације.
- Генетска предиспозиција.
- Урођени поремећаји, недостатак интраартикуларне течности.
- Поремећај циркулације у коме хрскавица добија мало кисеоника и хранљивих материја.
- Болести зглобова праћене упалом.
- Кршење производње и метаболизма хормона.
Врста артрозе која погађа коленски зглоб назива се гонартроза, од старогрчког "гони" - колено.
Класификација артрозе коленског зглоба
У овом стању постоје 3 стадијума, у зависности од степена развоја артрозе. Што се раније болест открије, то ће бити успешније и једноставније лечење. Карактеристике различитих стадијума артрозе:
- У овој фази, деформација костију није изражена. На рендгенским снимцима су уочљива одступања, али мало ко обраћа пажњу на мање симптоме и долази код лекара.
- Промене и задебљања костију видљиви су на рендгенском снимку голим оком. Квалитет живота се смањује због сталне нелагодности.
- Пацијент је значајно ограничен у кретању. Лигаменти и хрскавица су потпуно уништени.
Многи старији људи трпе бол до последњег тренутка и болују од болести јер се навикавају на болести везане за узраст и сматрају ове симптоме нормалним. Међутим, у почетној фази можете се носити са конзервативним методама, ау последњој фази ће помоћи само операција.
Главни симптоми
Болест не почиње изненада, већ се развија током неколико година. Благи бол у колену се у почетку осећа само при великим оптерећењима, када се пење и спушта степеницама. Ако се артроза не лечи, током времена симптом бола постаје трајан, коленски зглоб поприма неприродан облик и обрисе, а нога се може савијати удесно или улево.
У фази 1
Много пре него што се артроза озбиљно развије, особа може почети да осећа благу нелагодност у колену након ходања. Повремено се јављају укоченост покрета и шкрипање. Ове симптоме не треба занемарити, јер се благовременим прегледом може започети лечење и спречити озбиљне последице.
У фази 2
У овој фази, пацијент осећа бол скоро константно. Најизраженије је ујутру, повлачи се после краће шетње, али се стање погоршава увече. Ход пацијента се успорава, праћен сталним хрскавим звуком. Често се у пределу колена појављују црвенило и оток коже, што указује на запаљен процес. Рендген показује изражене промене.
Дијагностика
Ортопед прегледа и идентификује артрозу коленског зглоба. Дијагностика укључује лабораторијске и инструменталне методе истраживања. То укључује:
- Тестови крви и урина. Покажите ниво хормона у телу и присуство упале.
- Радиографија. Помаже у процени типа зглоба и утврђивању стадијума болести.
- Магнетна резонанца. Показује стање меких ткива, менискуса, хрскавице, што је немогуће са радиографијом.
- Ултразвук зглобова. Као и МРИ, показује стање хрскавице и околних ткива. То је субјективнији метод, резултат зависи од квалификација специјалисте. Због тога ултразвук треба обавити као додатак магнетној резонанцији.
- Лични преглед. Понекад се лекар у потпуности ослања на резултат рендгенског снимка или МРИ и не сматра потребним да га сам провери. Истовремено, ручни преглед може показати детаље који су пропуштени и идентификовати истовремене болести које такође захтевају лечење.
Ако се сумња на гонартрозу, пожељно је извршити све прегледе и прегледати их лекар у специјализованој ортопедској клиници.
Како лечити артрозу коленског зглоба
Све методе лечења се бирају појединачно и користе се у комбинацији. Не можете користити редовну маст за зглобове као само-лечење, јер ће њен ефекат бити привремен и неће елиминисати узрок болести. Оптимално је комбиновати лекове, физикалну терапију, правилну исхрану и физиотерапију.
Хормонални лекови
Стероидни лекови имају широк спектар ефеката на тело, укључујући антиинфламаторно и ублажавање болова. Такви лекови се користе као ињекције у зглоб у време погоршања болести за брзо ублажавање болова и отока. Недостаци методе укључују нежељене ефекте, ограничену учесталост употребе (пожељно не више од једном у 2 недеље). Поред тога, ињекције хормона не елиминишу узроке болести, већ ублажавају симптоме у комбинацији са другим методама и не могу се сматрати потпуним третманом.
Хондропротектори
Ово је група лекова који делују на хрскавично ткиво, обнављају га и негују, побољшавајући квалитет течности за подмазивање.
Најефикаснији у лечењу артрозе коленског зглоба су препарати са глукозамином и хондроитин сулфатом. Ове супстанце су укључене у неколико лекова.
Став према хондропротекторима међу лекарима и пацијентима је двосмислен. Неки пацијенти, захваљујући рекламама, очекују нереално брзе резултате лечења. Не проналазећи их, постају разочарани и почињу да сматрају ову групу лекова бескорисном.
У ствари, хондропротектори захтевају дуготрајну употребу курса у комбинацији са другим методама лечења.
Ови лекови су много ефикаснији у стадијуму 1-2 болести, а не када је хрскавично ткиво већ озбиљно оштећено.
Хијалуронска киселина
Натријум хијалуронат је природна хидратантна компонента која се производи у људском телу. Интраартикуларним ињекцијама хијалуронска киселина дубински храни суву, истањену хрскавицу, враћа покретљивост зглобова и делује као ефикасан природни лубрикант. Недостаци методе укључују непожељност употребе током периода погоршања, упале и високе цене. Истовремено, добро осмишљен курс хијалуронске киселине може да замени хируршку интервенцију, која може бити и скупља.
Масти
Гелови и масти са аналгетичким и антиинфламаторним дејством нису у стању да утичу на узрок болести, али могу у великој мери да олакшају стање пацијента. Препарати за загревање побољшавају циркулацију крви, побољшавају исхрану оболелог места и помажу у укупном лечењу. Нестероидне антиинфламаторне масти се широко користе за ублажавање болова, упркос релативно малој количини активне супстанце која може продрети кроз кожу у зглоб.
Дијетална терапија
Научници су годинама проучавали везу између конзумирања одређених намирница и артрозе зглобова. Претпоставља се да на повећан ризик од морбидитета утиче конзумација меса, прерађене хране и вишка соли, али ове претпоставке нису потврђене. Једина ствар која има везе са храном и артрозом је вишак килограма. Дакле, принципи дијететске терапије за ову дијагнозу заснивају се на општим правилима здраве исхране, као и на смањењу и контроли телесне тежине.
Препоруке за пацијенте са артрозом колена:
- Ограничите потрошњу готове хране, брзе хране и дајте предност домаћим јелима од једноставних производа.
- Држите се у границама здраве норме уноса соли - не више од 1 кашичице дневно.
- Ограничите слаткише, масну храну, газирана пића и производе од брашна.
- Исхрана треба да буде разноврсна, већина треба да буде воће, поврће, житарице, млечни производи, ораси, јаја (посебно протеини) и немасно месо.
- По препоруци лекара, можете узимати комплекс витамина и дијететских суплемената.
Ако пацијент са артрозом колена већ има прекомерну тежину, потребно је да се консултује са нутриционистом. Специјалиста ће моћи да да савет на основу старости пацијента, начина живота и других показатеља.
Народни лекови за лечење артрозе
У народној медицини за лечење зглобова користе се инфузије, децокције, облоге од лековитог биља и других компоненти. Уз дозволу лекара, ови лекови могу допунити главни третман, или се користити за превенцију гонартрозе, код првих знакова нелагодности и артрозе коленског зглоба.
Неколико народних рецепата:
- Терпентинско трљање. Помешајте жуманце, једну кашичицу терпентина, једну кашику јабуковог сирћета. Утрљајте смешу у захваћено подручје преко ноћи, умотајте је у вунену крпу. Користите 1-2 пута недељно.
- Мед и мумија. За 100 г меда потребно је додати 3-4 г мумије. Утрљајте у колена пре спавања.
- Инфузија маслачка. За припрему пола литра алкохола или вотке сипајте у посуду од тамног стакла. Напуните га жутим главицама и оставите на хладном месту најмање месец дана. Процеђени производ утрљајте у болно место пре спавања.
Такви рецепти помажу у ублажавању болова и упале у сложеном третману, али га не замењују. Неписмено само-лијечење може погоршати ваше стање.
Массаге
Ручна и хардверска масажа, ручна терапија су савршени за гојазне, седентарне особе са артрозом. Ако постоји вишак течности у зглобу, индикована је лимфна дренажа. Све врсте масаже добро иду уз физикалну терапију и користе се за опуштање мишића након тренинга. Контраиндикације за масажу су акутна упала.
Физиотерапија
Бројне врсте захвата применом топлоте, хладноће, електричне струје, ултразвука и ласерских зрака успоравају напредовање артрозе, побољшавају циркулацију крви у оболелом подручју, делују противупално и аналгетички.
Најчешће, лекар прописује:
- Терапија ударним таласима. Метода укључује посебно усмеравање звучних таласа на подручје оболелог зглоба. Овај ефекат ублажава оток, побољшава исхрану хрскавице и уништава наслаге соли. Најефикаснији метод физиотерапије за артрозу.
- Миостимулација. Електрични импулси ублажавају грчеве и напетост мишића и одржавају покретљивост коленског зглоба.
- Фонофореза. Ова терапија комбинује локално дејство масти и гела са ултразвуком. Због тога се повећава продирање корисних супстанци у кожу.
Мање се користе криотерапија, парафинотерапија, ласерска терапија, магнетна терапија и друге технике.
Кинезитерапија
Популарне технике укључују физикалну терапију и тракцију зглобова. Комплекс терапије вежбањем индивидуално прописује лекар за рехабилитацију. Може укључивати вежбе са теговима, медицинским уређајима и гимнастиком за самосталан извођење. Неке вежбе треба радити ујутру, док сте још у кревету, друге - 3-4 пута дневно. Ефикасност терапијских вежби у великој мери зависи од одговорности пацијента и његове жеље за опоравком. Када се правилно спроводи, таква физичка обука помаже у заустављању погоршања и спречавању операције.
За вучу се користи посебан ортопедски уређај. Метода вам омогућава да проширите јаз између зглобова, смањите њихово трење и оптерећење болног колена.
Хируршко лечење
Операција артрозе је метода утицаја на узрок болести, а не само на симптоме. Користи се у стадијумима 2-3 артрозе, када су друге методе неефикасне. Постоји неколико опција интервенције:
- Артроскопија. Савремене методе омогућавају извођење операције кроз мале резове танким инструментима под надзором видео камере. Ова врста операције се лакше толерише и опоравак је бржи. Током операције, хирург уклања комаде уништене хрскавице и влакана ткива.
- Пункција. Односи се на ниско-трауматске интервенције. Укључује испумпавање вишка течности из зглоба помоћу шприца. Омогућава вам да ублажите оток, упалу и повећате покретљивост.
- Ендопростетика. Ако је у последњој фази артрозе зглоб већ озбиљно оштећен, може се заменити титанијумом који је компатибилан са телом. Ово је најобимнија интервенција, праћена дуготрајном рехабилитацијом. Њему прибегавају у најтежим случајевима, када нема других опција.
Да бисте избегли операцију, морате пратити своје здравље и започети лечење болести на самом почетку. Нема потребе да се годинама издржава и утапају болове у коленском зглобу и друге знаке артрозе лековима против болова.
Превентивне мере за артрозу коленског зглоба
Морате рано почети да бринете о здрављу зглобова колена. Што сте старији, потребно је више превентивних мера. Спортисти и особе са прекомерном тежином треба да обрате посебну пажњу на мишићно-скелетни систем.
Да бисте спречили артрозу коленског зглоба, морате:
- Правилно бирајте спортове и оптерећења, на основу својих могућности.
- Користите удобне, висококвалитетне ципеле са ниским потпетицама.
- Пливање, које равномерно напреже и опушта све мишиће и зглобове.
- Избегавајте повреде зглобова и завршите њихов третман.
- Избегавајте прекомерно повећање телесне тежине и одржавајте га нормалним.
Поред прилагођавања начина живота, важно је благовремено лечење урођених особина развоја зглоба, на пример, разних деформитета и дислокација.
Остеоартритис коленског зглоба може се јавити не само код старијих, већ и код младих пацијената. Болест се дуго развија, а правилним приступом могуће је опоравити се и избећи озбиљне здравствене последице.